科学严谨地选择护理理论、模型或框架是指导研究的前提。该文介绍了理论评价工具的开发过程、基本情况及其在护理领域中的应用,并通过实例展示了该工具的具体应用过程,以期为护理学者在研究过程中选择合适的理论提供评价方法,对于在理论、模型或框架指导下开展高质量护理研究具有指导意义。
心房颤动是导致脑卒中、心力衰竭、痴呆、猝死等发生的主要原因之一,具有较高的致残率和致死率。移动健康在心房颤动患者健康管理领域效果显著。该文介绍了移动健康的定义、形式及其在心房颤动患者健康管理中的应用,包括心房颤动筛查、风险评估、自我监测、健康教育、用药管理、危险因素干预6个方面,并对应用中存在的问题进行总结并提出建议,以期为国内开发专业化、高质量的心房颤动患者健康管理移动健康技术提供借鉴和参考。
目的 了解神经重症患者家属创伤后成长现状,分析希望、感恩、心理弹性对创伤后成长的影响。 方法 2019年1月—12月,采用便利抽样法,选取上海市某三级甲等医院神经外科ICU 340名患者家属作为研究对象。应用Herth希望量表、感恩问卷、心理弹性量表及创伤后成长评定量表对其进行调查。结果 340名神经重症患者家属创伤后成长总分为(73.38±14.02)分。患者家属创伤后成长与希望、感恩、心理弹性水平分别呈显著正相关(r=0.319、0.396、0.654,均P<0.01)。Bootstrap分析显示,感恩、心理弹性在希望和创伤后成长关系里的中介效应显著(95%CI为0.743~1.226)。希望可以分别通过感恩和心理弹性正向预测创伤后成长(β=0.145,P<0.01;β=0.734,P<0.01),也可以通过感恩经心理弹性的多重中介正向预测创伤后成长(β=0.114,P<0.01)。 结论 感恩、心理弹性在希望与创伤后成长间起中介作用,护理管理者可通过构建基于感恩的干预策略,提高患者家属的心理弹性水平,促进创伤后成长。
目的 深入了解神经外科ICU患者家属创伤后成长的真实体验。方法 采用质性研究中描述性现象学研究法,于2019年4月—8月对12名上海市某三级甲等综合医院神经外科ICU患者家属进行深入访谈,借助Nvivo 11软件管理访谈资料,采用Colaizzi 7步分析法进行归纳分析并提炼主题。 结果 共提炼出4个主题:人生哲学的改变,包括对生命的欣赏、关注自身健康、确立生活的优先次序、不确定的未来;个人力量增强,包括挖掘优势潜能、责任感增强、自我依靠感增强;与他人关系改善,包括“为己利他”行为、人际交往中获益;有效应对,包括设定希望、向下比较、学会自我调适。 结论 神经外科ICU患者家属在对抗逆境的过程中能体验到创伤后成长,呈现积极的自我变化现象,临床医护人员应关注患者家属的积极体验,将创伤后成长与临床心理护理整合,促成临床干预向以激发潜能、培养积极力量、促进成长为主题的范式转变。
阐述了ICU患者家属沟通管理的重要性,综述了国内外ICU患者家属沟通管理的模式,并从ICU患者家属沟通需增强预见性、融入同理心、增设丧亲护理服务等方面提出沟通管理的建议与展望,旨在为国内开展ICU家属沟通管理实践提供参考。